Rémunération des pharmaciens en pharmacie ouverte au public

De quoi se compose votre rémunération ?

Votre rémunération pour la délivrance de spécialités pharmaceutiques remboursables, à l’exception  de l’oxygène médical, se compose de 3 parties (ou piliers) distinctes.

1er pilier - La marge économique

La marge économique est destinée à couvrir les frais liés à votre activité économique.  Elle est liée au prix ex-usine de la spécialité pharmaceutique. Cette marge économique est comprise dans le prix de vente du médicament.

Le prix ex-usine est le prix auquel la firme pharmaceutique facture la spécialité pharmaceutique aux grossistes.

Exemple 1 (prix ex usine au 01.01.2025):
CLOPIDOGREL (HCL) SANDOZ 75 mg 84 comprimés :
Prix ex-usine :  7,17 EUR
Marge économique : 7,42 % de 7,17 EUR = 0,53 EUR

Exemple 2 (prix ex usine au 01.01.2025) :
VFEND-200 28 comprimés:
Prix ex-usine :  458,52 EUR
Marge économique : 4,452 EUR + 2,45 % de (458,52 EUR - 60,00 EUR) = 14,22 EUR

2e pilier – L’honoraire de base

Le montant de l’honoraire de base équivaut au produit de la valeur de la lettre clé P, telle que fixée dans la convention entre les pharmaciens et les mutualités, et d’un coefficient de 2,28 attribué à cette lettre clé.
Vous  percevez un honoraire de 5,22 EUR (TVA non comprise) par conditionnement délivré.

Remarque :
Pour les médicaments remboursables pour lesquels une tarification par unité est applicable, vous ne percevez pas d’honoraire de base, mais vous percevez un honoraire (« spécifique ») par semaine par patient.

3e pilier – Les honoraires pour des soins pharmaceutiques spécifiques

Pour des soins pharmaceutiques particuliers lors de la délivrance d’une spécialité pharmaceutique remboursable et pour autant que certaines conditions soient remplies, vous percevrez des honoraires « spécifiques ». 

Les honoraires spécifiques ne font pas partie du prix du médicament . L’assurance soins de santé les prend entièrement en charge.

Remarque préliminaire : L’honoraire spécifique pour la délivrance d’un médicament inscrit au chapitre IV de la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables et donnant lieu à l'application du tiers-payant, est supprimé depuis le 1er janvier 2017.

Ceux-ci peuvent être de 3 types :
 

1. Vous recevez un honoraire de 24,47 EUR (TVA non comprise) pour certains entretiens d’accompagnement veillant au bon usage des médicaments (BUM) :
   • Les entretiens d’accompagnement pour un bon usage des "corticoïdes inhalés" dans le traitement de l’asthme
     
     Ces entretiens incluent un entretien d'information et un entretien de suivi, au début du traitement ou régulier pour les patients asthmatiques chroniques dont l'asthme n'est pas suffisamment contrôlé.
      
   • Les entretiens d’accompagnement pour un bon usage des médications traitant la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).
     
     Ces entretiens incluent un entretien d'information et un entretien de suivi pour les patients atteints de BPCO qui ont besoin d'un accompagnement personnalisé par leur pharmacien.
     
     En tant que pharmacien, vous donnerez la priorité aux personnes qui suivent mal leur traitement régulier, qui utilisent souvent le traitement d'urgence, qui fument, qui ont de graves difficultés respiratoires, ou à la demande du médecin traitant.
     
     Vous trouverez plus d’informations à ce sujet dans la Convention conclue entre les pharmaciens et les mutualités, avenant et annexe BUM BPCO.
      
2. Vous percevez un honoraire de 3,83 EUR (TVA non comprise) lorsque vous délivrez un médicament pour lesquels une tarification par unité  est applicable et donnant lieu à l'application du tiers-payant.
   Le montant de cet honoraire équivaut au produit de la valeur de la lettre clé P, telle que fixée dans la convention entre les pharmaciens et les mutualités, et d’un coefficient de 1,64 attribué à cette lettre clé.
   
   Remarque
   Cet honoraire:
   • ne peut être pris en compte qu’une seule fois par patient et par semaine calendrier
   • remplace l’honoraire de base pour ces médicaments
      
3. En tant que pharmacien de référence, vous recevez un honoraire forfaitaire de 36,91 EUR (TVA non comprise) par an et par patient avec lequel vous avez conclu une convention.

Votre rémunération en pratique

Nous vous donnons ci-dessous quelques exemples de rémunération (honoraires au 01-01-2025 et prix ex usine au 01-01-2025).

Si vous délivrez une boîte de QUINAPRIL EG 40 mg 98 comprimés (prix ex-usine :  27,89 EUR) :

Marge économique : 7,42 % de 27,89 EUR = 2,07 EUR
Honoraire de base : 5,22 EUR
Rémunération totale: 7,29 EUR

Si vous délivrez une boîte de ZIAGEN 300 mg/60 comprimés  (prix ex-usine :  180,21 EUR) :

Marge économique : 4,452 EUR + 2,45 % de (180,21 EUR - 60,00 EUR) = 7,40 EUR
Honoraire de base : 5,22 EUR
Rémunération totale: 12,62 EUR

Si vous délivrez une boîte de VFEND-200 28 comprimés (prix ex-usine : 458,02 EUR) :

Marge économique : 4,452 EUR + 2,45 % de (458,02 EUR - 60,00 EUR) = 14,22 EUR
Honoraire de base : 5,22 EUR
Rémunération totale: 19,44 EUR

Si vous délivrez une boîte de CLOPIDOGREL (HCL) SANDOZ 75 mg 84 comprimés (prix ex-usine: 7,17 EUR) :

Marge économique : 7,42 % de 7,17 EUR = 0,53 EUR
Honoraire de base : 5,22 EUR
Rémunération totale: 5,75 EUR