Formulaires pour les kinésithérapeutes

Formulaire de renvoi standardisé

Demande d'inscription sur la liste des Centres Pluridisciplinaires Pédiatriques de l'Obésité

Avis médical pour l'intervention financière pour un patient bénéficiant de soins palliatifs à domicile (annexe I)

Déclaration sur l’honneur mentionnant l’adresse du cabinet de kinésithérapie

Demande d’inscription en tant que kinésithérapeute auprès de l’INAMI

Le logiciel sert à la gestion de dossiers patients

Demande d’inscription en qualité de kinésithérapeute auprès de l’INAMI en tant qu’éducateur en diabétologie

Formulaire de demande pour l’exercice - Régime d'avantages sociaux pour les kinésithérapeutes (annexe 5)

Formulaire de demande pour l’exercice - Régime d'avantages sociaux pour les nouveaux kinésithérapeutes (annexe 4)

Demande de prime pour 2019

Demande de prime pour 2019

Contestation de la décision rendue par le Service des Soins de Santé

Demande d’extension de l’offre de soins d’une maison médicale au forfait

Formulaire de demande pour conclure un accord de paiement forfaitaire

Annexe 4 du formulaire, qui décrit l'organisation de la continuité des soins

Demande de dérogation au paiement forfaitaire

Modèle de formulaire non obligatoire établit par le Collège des médecins-directeurs avec la collaboration du Conseil technique de la kinésithérapie

Modèle de formulaire non obligatoire établit par le Collège des médecins-directeurs avec la collaboration du Conseil technique de la kinésithérapie

Demande de prime pour les années 2016-2018

Attestation de soins donnés - en vigueur à partir du 1 juillet 2015 - Les commandes se font via le site www.medattest.be de SPEOS(bPost)

Nouveau formulaire à utiliser à partir du 03/05/2023 - Notification du traitement d'une situation pathologique décrite à l'article 7, § 14, 5°, a, de la nomenclature des prestations de sante (liste F)

Notification, ou renouvellement de notification, du traitement d'une situation pathologique décrite à l'article 7, § 14, 5°, b, de la nomenclature des prestations de santé (liste F)

Notification d’un score GMFCS, un changement de score GMFCS ou une pour suite de traitement décrit à l’article 7, §11 de la nomenclature des soins de sante (patient IMC ou avec un tableau fonctionnel d’lMC)

Rapport de fonctionnement multidisciplinaire pour la demande d’une aide a la mobilité et/ou adaptations

Demande de remboursement d'une prothèse myoélectrique - Mise à jour par le Moniteur Belge du 01.09.2014 - err. 16.09

Prescription médicale d’une prothèse d’un membre inférieur

Attestation globale de soins donnés - modèle D - honoraires - en vigueur à partir du 1 juillet 2015 - Les commandes se font via le site www.medattest.be de SPEOS(bPost)

Notification d’un score GMFCS, un changement de score GMFCS ou une poursuite de traitement pour patient IMC ou avec un tableau fonctionnel d’IMC (annexe 5c)