Nomenclature des prestations de santé

Vous trouvez dans cette rubrique des infos sur les prestations que vous pouvez effectuer dans le cadre de la nomenclature des prestations de santé et sur les prix et remboursements.

• Accord médico-mutualiste
• Nomenclature :
• recherche via Nomensoft
• recherche dans les textes )
• honoraires, prix et remboursements
• Honoraires pour consultations et visites urgentes
• Bandagistes :
• Prescription médicale relative à la délivrance de matériel de stomie (annexe 93)
• Annexe : Explications concernant la façon de remplir l’annexe 93
• Modification de la prescription médicale relative à la délivrance des bas élastiques thérapeutiques pour la jambe, gaines de bras et gants élastiques thérapeutiques (annexe 94), à partir du 1er mars 2022
• Circulaire aux médecins qui prescrivent du matériel de stomie - Adaptation de la prescription médicale relative à la délivrance de matériel de stomie (annexe 93) à partir du 1er avril 2021
• Annexe 1: Prescription médicale stomie (annexe 93)
• Annexe 2 : Explications prescripteurs
• Création de la prescription médicale relative à la délivrance des bas élastiques thérapeutiques pour la jambe, gaines de bras et gants élastiques thérapeutiques (annexe 94), à partir du 1er février 2021
• Chirurgie de l’œsophage : Convention pour le remboursement dans un centre spécialisé (depuis 2019)
• Chirurgie du pancréas : Convention pour le remboursement dans un centre spécialisé
  (depuis 2019)
• Oncofreezing pour préserver la fertilité : convention pour le remboursement dans un centre spécialisé
• Reconstruction mammaire autologue : convention pour le remboursement dans certains hôpitaux
• Radiothérapie : attester une irradiation stéréotaxique
• Ophtalmologues
• Prescription médicale pour la nouvelle nomenclature "opticiens " (circulaire 2012/1) et modèle de prescription (annexe 15bis)
• Modèle de prescription – Mesures transitoires (circulaire 2012/2)
• Nouveaux modèles de prescription pour les prestations de l’article 30 de la nomenclature des prestations de santé (circulaire 2015/1) - modèle de prescription (annexes 15bis, 15ter, 15quater)
• ORL
• Prescription médicale pour la nomenclature « audiciens » - tableau de concordance - modèle de prescription à partir du 1er janvier 2021 (annexe 17) - modèle de prescription à partir du 1er octobre 2021 (annexe 17)
• Orthopédistes
• Création de la prescription médicale relative à la délivrance de prothèses des membres inférieurs avec un genou mécatronique (annexe 21ter), à partir du 1er février 2021
• Physiothérapie
• Formulaire standard de notification
• Frottis et prélèvement cervico-vaginal
• Bilan neurologique réalisé par un neuropsychologue
• Matériel corporel humain
• Nomenclature simplifiée pour vos visites en médecine générale
• Remboursement d'un examen du massif facial à l’aide d’un CT-Conebeam
• Orthèse d'avancée mandibulaire en cas d’apnées obstructives du sommeil
• Examen cytopathologique sur prélèvement cervico-vaginal
• Nouveaux codes de consultation pour les médecins spécialistes depuis le 1er février
• Soins psychologiques
• Bilan fonctionnel dans le cadre de soins psychologiques spécialisés. Ce bilan est réalisé en concertation avec un psychologue ou orthopédagogue clinicien engagé dans un réseau de soins de santé mentale ayant signé la Convention 2021
  
  
  

Prescrire des prestations

Vous trouvez dans cette rubrique différentes informations relatives aux prescriptions et attestations que vous effectuez dans le cadre de votre pratique médicale.

• Radiographies, CT-scans, IRM et échographies
• Consultation oncologique multidisciplinaire (COM)
• L’hadronthérapie, est-elle l’unique thérapie et la plus appropriée pour le patient selon le COM ? Contactez dans ce cas un centre de radiothérapie en Belgique qui peut envoyer ce patient vers un centre spécialisé en hadronthérapie à l’étranger.
  (This info is also available in English)
• Soins intensifs
• Campagnes de sensibilisation
• Imagerie médicale
• Biologie clinique
• Patients atteints du syndrome de fatigue chronique ou de fibromyalgie
• Diététique pour les enfants souffrant de surpoids ou d'obésité
• Fillers et botox : les prestations effectuées dans un but esthétique ne peuvent pas être facturées à l’assurance soins de santé
  

Prescrire des médicaments

Notre site web reprend l’information nécessaire pour prescrire des médicaments :

• Remboursement, prescription, délivrance et tarification d’un médicament (information générale).
• Remboursement d’un médicament : liste des spécialités pharmaceutiques remboursables, contraceptifs, oxygène, médicaments orphelins, etc.
• Prescrire un médicament pour un patient non hospitalisé (en ambulatoire) : informations à reprendre sur votre prescription, durée de validité de votre prescription, prescrire de façon électronique, etc.
• Prescrire en dénomination commune internationale (en DCI) sur base du principe actif du médicament
  En cas de prescription en DCI, le pharmacien doit délivrer un médicament appartenant au groupe de médicaments « les moins chers ».
• Prescrire un montant minimum de médicaments bon marché 
  Tarifer par unité pour les résidents en maisons de repos
• Convention pour relancer les médicaments biosimilaires
• Nos initiatives pour améliorer l’utilisation des médicaments : recommandations, concertations, feed-back personnalisés, etc.
• Prescrire en cas de médicament indisponible ou disponible en quantité limitée

Lorsqu’un médicament est indisponible ou fait face à de graves difficultés d’approvisionnement, nous prenons des mesures en collaboration avec l’AFMPS pour garantir aux patients la continuité de leur traitement et de leur remboursement.

• Ozempic (sémaglutide) n’est plus disponible qu’en quantité limitée. Réservez-le en priorité aux adultes dont le diabète de type 2 n’est pas suffisamment régulé. Vous pouvez aussi leur prescrire une spécialité alternative de la classe des incrétinomimétiques désormais aussi remboursée.
• Humatrope 12 mg (somatropine) est désormais indisponible. Voici les spécialités alternatives à base de somatropine que vous pouvez prescrire dans le cadre du remboursement.
• Immunoglobulines : l’approvisionnement pose problème depuis longtemps. Pour permettre une répartition optimale du stock disponible, toutes les immunoglobulines polyvalentes devront être prescrites par un médecin spécialiste et délivrées dans une pharmacie hospitalière.
  
  

Accompagnement de votre patient

• Dossier médical global (DMG)
• Diabète de type 2 :
• Trajet de soins
• Modèle de soins « suivi d’un patient diabétique de type 2 » (pré-trajet)
• Programme « éducation et autogestion »
• Advance Care Planning : accompagnement de vos patients palliatifs qui souhaitent aborder leurs souhaits et attentes et planifier anticipativement leurs soins futurs
• Assistance au sevrage tabagique
• Entretien d’accompagnement de bon usage des médicaments (BUM) du pharmacien pour votre patient asthmatique chronique
• Bilan fonctionnel dans le cadre de soins psychologiques spécialisés. Ce bilan est réalisé en concertation avec un psychologue ou orthopédagogue clinicien engagé dans un réseau de soins de santé mentale ayant signé la Convention 2021.
• Perte auditive