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Intervention dans le coût des prothèses mammaires externes

Vous souhaitez porter une (des) prothèse(s) mammaire(s) externe(s) ? Sous certaines conditions, nous intervenons dans leur coût via votre mutualité.

Sur cette page :

Dans quels cas remboursons-nous les prothèses mammaires externes ?

Nous intervenons dans le prix des prothèses mammaires externes uniquement en cas :

  • de mastectomie partielle ou totale (= ablation chirurgicale d’un sein ou des deux)

ou

  • d’agénésie unilatérale (= hypotrophie d’un sein par rapport à l’autre).

Sous quelles conditions pouvez-vous bénéficier de notre remboursement ?

Nous intervenons dans le coût si ces conditions sont remplies :

  • Vous avez une prescription d’un médecin
  • Vous prenez contact avec un bandagiste agréé et achetez la (les) prothèse(s) mammaire(s) chez ce bandagiste agréé.

La prothèse mammaire figure sur notre liste des produits admis au remboursement.

Utilisez le moteur de recherche CT MedDev pour consulter cette liste : à la rubrique « liste limitative », sélectionnez « les prothèses mammaires externes », cliquez sur « chercher », et ensuite sur « sauvegarder en pdf ». Vous obtenez alors la liste complète des prothèses mammaires externes éligibles au remboursement à partir de cette date.

Comment pouvez-vous bénéficier de notre remboursement ?

  1. Consultez un médecin. 
  2. Votre médecin vous donne une prescription médicale.
  3. Prenez contact avec un bandagiste agréé qui vous fournira plus d’informations à propos des différents types d’appareillages et de prothèses mammaires. Le bandagiste vous aidera également dans le choix du matériel adéquat.
    Important : la prothèse doit figurer sur notre liste de produits admis au remboursement. Sauf si vous avez besoin de prothèse(s) mammaire(s) sur mesure.
  4. Le bandagiste agréé vous délivre votre (vos) prothèse(s) et rédige une attestation de fourniture (= annexe 13).

À quelle fréquence pouvez-vous bénéficier de notre remboursement ?

Il y a différents types d’appareillages adaptés au patient qui doivent se succéder. Parmi ces différents types, il y a aussi différents types de prothèses mammaires.

Indication

Différents types d’appareillages

Mammectomie partielle ou totale

Jusqu'à 6 semaines après l'intervention

À partir de la semaine 7

1 an après la date de délivrance de l’appareillage provisoire

Appareillage postopératoire

Appareillage provisoire

Appareillage définitif
= renouvelable après 2 ans

Agénésie unilatérale

Directement un appareillage provisoire

1 an après la date de délivrance de l’appareillage provisoire

Appareillage définitif
= renouvelable après 2 ans

À combien s’élève notre remboursement ?

Le montant de l’intervention varie selon que vous achetiez la prothèse chez un dispensateur de soins conventionné ou non. Votre mutualité ou votre dispensateur de soins peut vous fournir toutes les informations à ce sujet.

Contacts

Réglementation bandagistes

Si vous avez des questions sur le contenu de la convention ou de la nomenclature, vous pouvez contacter nos collaborateurs de la direction médicale :

E-mail : meddev@riziv-inami.fgov.be
Téléphone : +32(0)2/739.70.99 (call center)
lundi et jeudi : de 13h à 16h
mardi et vendredi de 9h à 12h
Correspondance :
INAMI
Service des soins de santé
Commission de conventions bandagistes
Avenue Galilée 5/01
1210 Bruxelles