Part personnelle à payer pour les soins dispensés par un centre qui a conclu une convention de rééducation fonctionnelle
Vous devez généralement payer une part personnelle (un « ticket modérateur ») dans chaque prestation dont vous bénéficiez dans le cadre des conventions dites « de rééducation fonctionnelle ».
Sur cette page :
Qu’est-ce qu’une convention de rééducation fonctionnelle ? Quels centres peuvent conclure une telle convention ?
Les conventions sont des contrats que l’INAMI conclut avec des centres de rééducation ou des centres spécialisés (la plupart du temps avec des hôpitaux). Ces contrats règlent le financement et le fonctionnement de ces centres.
Ces centres de rééducation ou centres spécialisés offrent un accompagnement multidisciplinaire qui concerne différents secteurs de soins. Quelques exemples : VIH, diabète, rééducation cardiaque, enfants nés prématurément, apnées du sommeil, oxygénothérapie, etc.). Nous intervenons dans le coût de cet accompagnement, pour lequel vous devez généralement payer aussi une part personnelle (ticket modérateur).
Quel est le montant de votre part personnelle ?
- les soins sont ambulatoires (vous ne passez pas la nuit dans le centre) ou résidentiels (vous passez la nuit dans le centre)
- vous bénéficiez ou non d’un remboursement majoré de vos soins de santé.
| Votre part personnelle* |
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Vous ne bénéficiez pas de l'intervention majorée (BIM) et vous n’êtes pas à charge d’un bénéficiaire de l'intervention majorée | 2,20 EUR |
Vous bénéficiez de l'intervention majorée (BIM) ou vous êtes à charge d’un bénéficiaire de l'intervention majorée | 0,00 EUR |
Pour les soins résidentiels, votre part personnelle par prestation est la suivante :
| Votre part personnelle* | |
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| Le 1er jour | Les jours suivants |
Vous bénéficiez de l'intervention majorée (BIM) ouvous êtes à charge d’un bénéficiaire de l'intervention majorée | 6,90 EUR | 6,90 EUR |
Vous êtes enfant à charge de parents qui ne bénéficient pas de l'intervention majorée | 34,17 EUR | 6,90 EUR |
Vous êtes chômeur complet indemnisé depuis au moins 12 mois, isolé | 34,17 EUR | 6,90 EUR |
Vous n’êtes dans aucune des 3 situations ci-dessus | 46,69 EUR | 19,42 EUR |
Dans quels secteurs (pour quelles conventions) ne payez-vous pas de part personnelle ?
- autogestion du diabète chez les adultes et chez les enfants
- pompes à insuline
- utilisation de technologies avancées et chères en cas de diabète
- maladies métaboliques monogéniques héréditaires rares
- mucoviscidose
- oxygénothérapie à domicile
- maladies neuromusculaires
- monitoring cardiorespiratoire des nourrissons et décès inexpliqué de jeunes enfants
- assistance ventilatoire mécanique au long cours à domicile
- assistance ventilatoire mécanique au long cours à domicile en cas de syndrome d’obésité-hypoventilation