Aide d’une tierce personne

Pouvez-vous recevoir l’allocation pour aide d’une tierce personne ?

Votre mutualité peut vous accorder une allocation pour l’aide d’une tierce personne si :

• vous éprouvez des difficultés à accomplir les actes courants de la vie journalière
• vous pouvez prétendre à des indemnités de maladie de la part de votre mutualité.

Si vous éprouvez des difficultés à accomplir les actes courants de la vie journalière mais que vous ne pouvez pas prétendre à des indemnités de maladie de la part de votre mutualité, vous pouvez vous adresser à la Direction générale Personnes handicapées du Service public fédéral Sécurité sociale.

En quoi consiste l’allocation pour aide d’une tierce personne ?

Votre mutualité paie l’allocation pour l’aide d’une tierce personne, en même temps que les indemnités de maladie , pour tous les jours de la semaine à l’exception du dimanche.

Le montant de cette allocation journalière est forfaitaire.

Il est exonéré d’impôt.

Quand pouvez-vous recevoir l’allocation pour aide d’une tierce personne ?

Vous pouvez recevoir une allocation pour l’aide d’une tierce personne :

• au plus tôt, à partir du 4e mois d’incapacité de travail
• au plus tard, jusqu’à la fin de votre incapacité de travail.

Comment pouvez-vous bénéficier de l’allocation pour aide d’une tierce personne ?

Prenez contact avec votre mutualité. Il revient en effet au médecin-conseil ou  le collaborateur de l'équipe multidisciplinaire votre mutualité de votre mutualité d’évaluer les conditions d’octroi de la nécessité de l’aide d’une tierce personne.

Quels sont les critères à remplir pour obtenir l’aide d’une tierce personne ?

Le médecin-conseil ou le collaborateur de l'équipe multidisciplinaire évalue le degré de nécessité de l’aide d’une tierce personne sur base des activités suivantes :

• se déplacer
• absorber ou préparer sa nourriture
• assurer son hygiène personnelle et s’habiller
• assurer l’hygiène de son habitat et accomplir des tâches ménagères
• vivre sans surveillance, être conscients des dangers et être en mesure de les éviter
• communiquer et avoir des contacts sociaux.

Pour chaque activité, le médecin-conseil ou le collaborateur de l'équipe multidisciplinaire vous attribue un score de 0 à 3 points, en fonction des tâches concrètes que vous pouvez encore effectuer.
Pour reconnaitre la nécessité de l’aide d’une tierce personne, le médecin-conseil doit vous attribuer un score total d’au moins 11 points (18 points au maximum) et estimer que celle-ci est indispensable pour une période d’au moins 3 mois.

Quand l’aide d’une tierce personne peut-elle être refusée ou suspendue ? 

Votre mutualité peut refuser ou suspendre l’aide de tierce personne :

• si vous êtes hospitalisé, hébergé dans une maison de repos ou de soins, une maison de soins psychiatriques ou une maison de repos pour personnes âgées
• si vous êtes en détention privative ou privé de liberté.

Demande et informations complémentaires

Veuillez vous adresser à votre mutualité :

• pour demander la reconnaissance de la nécessité de l’aide d’une tierce personne
• pour obtenir des informations complémentaires.