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Remboursement de prestations médicales ou de dispositifs médicaux via Qermid

L’assurance soins de santé ne remboursera certaines prestations médicales ou certains dispositifs médicaux qu’après que vous ayez enregistré des données. Le remboursement de ces prestations ou dispositifs médicaux est donc subordonné à l’enregistrement de données.

Pour faciliter et accélérer l’enregistrement de ces données, et donc le remboursement, plusieurs registres électroniques ont vu le jour, repris sous le nom de Qermid (Quality Electronic Registration of Medical acts, Implants and Devices).

Sur cette page :

Quels sont les buts et avantages des registres Qermid ?

Concrètement, les registres Qermid permettent :

  • à l’hôpital d’enregistrer les données des patients : données personnelles, médicales et, le cas échant, matérielles
  • au Collège des médecins directeurs d’enregistrer la décision de remboursement et de la communiquer aux autres acteurs concernés.

Les registres Qermid ont pour avantages :

  • de supprimer les documents papier
  • de traiter correctement et plus efficacement les demandes de remboursement qui nécessitent un accord du Collège des médecins-directeur ou du médecin conseil de la mutualité
  • de collecter des données qui permettent de suivre l’application de la législation, et d’analyser et évaluer les technologies médicales.

Quelles sont les prestations à enregistrer ? Dans quels registres Qermid ?

Trois développeurs sont à l’origine des registres actuels : la Smals, Healthdata et Bewell Innovations.
Healthdata développera désormais tous les nouveaux registres financés par l’INAMI, et tous les registres qui ont développés par la Smals et Bewell Innovations seront transférés dans les prochaines années vers Healthdata.

Ce tableau montre tous les registres actuels. Celui-ci sera mis à jour chaque fois que la direction médicale de l’INAMI créera un nouveau registre.

Implant concernéNom du registreBase légalePériode
d’implan-
tation concernée
Période
d’enregistre-
ments concernée
DéveloppeurCode d’enregistre-
ment dans la facturation électronique
Défibrillateurs cardiaques implantablesDéfibrillateursConvention de rééducationDu
01.01.2010
au 31.12.2023
 SmalsOui
A partir du 01.01.2024 HD 2.0Non
Stimulateurs (de resynchronisation) cardiaques implantablesPacemakersListe des prestations,
F-§01
Du
01.01.2011
au
30.11.2018
 SmalsOui
Du
01.12.2018
Au
31.03.2023
HD 1.0Oui
 A partir du
 01.04.2023
HD 2.0Non
Endoprothèses aortiques, iliaques et thoraciquesEndoprothèses

Liste des prestations,
 G-§04

Nomenclature des prestations de santé,
article 34 § 1er

Du
01.07.2011
au
30.11.2019
 SmalsOui
Dilatations coronaires avec ou sans placement de stentTuteurs
coronaires​
Liste des prestations,
 F-§05
Du
01.03.2012
au
31.05.2019
 SmalsOui
Angioplastie
coronaire
Du
01.06.2019
Au
31.03.2023
HD 1.0Oui, voyez les instructions de facturation pour les hôpitaux utilisant S2S
 A partir du
01.04.2023
HD 2.0Non
Prothèses articulaires de la hanche et du genouOrthoprideListe des prestations,
L-§09
Du
01.07.2014
Au
28.02.2023
SmalsOui
Prothèses articulaires de la hanche, du genou et du fémur total A partir du
01.03.2023
HD 2.0Non
Implants permettant l’ancrage d’une prothèse externeAmputationListe des prestations,
L-§29
Du
01.02.2017
au
30.09.2023
 HD 1.0Oui
Filets implantables pour réparation d’un prolapsus, pour un placement par voie vaginaleProlapsusListe des prestations,
H-§04
Du
01.06.2017
au
31.12.2023
 HD 1.0Oui
Neurostimulateurs en cas de douleurs chroniquesNeuroPainListe des prestations,
B-§02
A partir du
01.01.2018
 BeWell Innova-
tions
Oui
Predictive tests for a therapeutic responsePITTERArticle 33ter et chapitre VIIIDu
01.07.2019
au 31.08.2023
 HD 1.0Oui, voyez les instructions de facturation pour connaître les spécificités
 A partir du 01.09.2023HD 2.0Non
Capteur implantable pour la messure en continue du taux du glucoseImplantable
CGM
Liste des prestations,
 M-§01
Du
01.10.2019
au
31.10.2023
 HD 1.0Oui
Valve endobronchique unidirectionnelleValve
endobronchique
Liste des prestations,
I-§02
A partir du
01.02.2020
(registre
annuel)
 HD 2.0Non
Spine chirurgieSpine
chirurgie
Nomenclature des prestations de santé,
artikel 14 n)
A partir du
 01.01.2023
 HD 2.0Non
Valves cardiaquesValves
cardiaques
Liste des prestations,
 F-§09
A partir du
01.05.2023
 HD 2.0Non
Matériel d’assistance ventriculaireMatériel
d’assistance
ventriculaire
Liste des prestations,
F-§25
A partir du
01.11.2023 (registre
annuel)
 HD 2.0Non

 

Voici l'aperçu des codes d'enregistrement.

Mesures transitoires registres chez Healthdata

Suite à plusieurs problèmes survenus auprès des hôpitaux avec les registres v2 de Healthdata.be, des mesures transitoires s’appliquent jusqu’à une date à déterminer. Ces mesures transitoires concernent les registres Spine chirurgie, Orthopride, Pacemakers, Angioplastie coronaire et Valves cardiaques. 

Une mesure transitoire limitée est actuellement en place pour le registre Défibrillateurs cardiaques qui stipule que les implantations effectuées en janvier doivent être enregistrées avant le 01/03/'24 OU dans les 30 jours. La facturation n’est possible qu’une fois l’enregistrement est en ordre. 

Modalités d’enregistrement et de transmission

Chaque registre Qermid possède ses propres modalités reprenant notamment la manière de se connecter, d’encoder, de valider et de corriger les données, ainsi que la manière de transmettre celles-ci aux différents acteurs.

Modalités pour enregistrer et transmettre des données de prestations médicales et/ou de dispositifs médicaux.

Accès pour les associations scientifiques

Conformément à la réglementation RGPD, en tant qu'association scientifique, vous devez respecter certains principes généraux lorsque :

  • vous accédez à des données pseudonymisées dans les registres pour l’évaluation des prestations
  • vous utilisez les résultats des registres Healthdata/Neuropain dans des communications ou des publications.

Voici les principes généraux et le formulaire pour la publication/présentation de résultats des registres Healthdata/Neuropain à soumettre pour chaque communication ou publication par e-mail à implant@riziv-inami.fgov.be :

 

Contacts

Section implants – Enregistrement via Qermid

E-mail: qermid@riziv-inami.fgov.be

Registres Healthdata

Site internet : https://support.healthdata.be

e-mail : support.healthdata@sciensano.be

Téléphone : 02/793.01.42

Registres Smals

Site internet : https://www.ehealth.fgov.be

E-mail : support@ehealth.fgov.be

Téléphone : 02/788.51.55, de 7h à 20h (du lundi au vendredi)

Registre Bewell Innovations

Site internet : http://www.bewellinnovations.com

e-mail : support@bewellinnovations.com

Téléphone :  03/870.46.31